1老年人经常便秘应该怎么办
便秘的老年人身体素质往往比较差,万不可乱用猛烈的泻药来治疗便秘,否则很容易让老人元气大伤,引发其他症状。
此外,滥用泻药,还会导致产生对药物的依赖,产生习惯性便秘。
因此,尽量在便秘严重的时候才用泻药,且尽量选用缓泻药,症状缓解后,就从食疗等方法上着手。
现在生活水平好了,很多人认为老年人身体虚弱,食疗食补又受到大家热捧,一个劲给老人补这补那,摄入大量精细食物,高蛋白、高热量、高营养,而膳食纤维摄入不足,会导致便秘。
每天坚持食用一定量的富含膳食纤维的水果蔬菜和粗粮杂粮等,能有效缓解便秘。
很多老年人存在不同程度的骨质疏松,有不少人给老年人过度补钙,这也是导致便秘的一个原因,这种便秘只要停用补钙产品便可消失或是缓解。
如果服用补钙产品的时候出现便秘,可停用一段时间,对比一下就可以确定是否过度补钙所至。
一些老年人秋冬气候干燥,天气却寒冷的时候,由于懒得上厕所,往往减少饮水,这种情况也会导致便秘。多喝水也可以缓解便秘。
此外,秋冬季节要减少食用易燥热上火的食物,否则加上水分摄入不足,很容易加重便秘。
有不少人喜欢喝浓茶,浓茶会刺激结肠减少蠕动,导致和加重便秘。
因而,便秘的老年人,应该尽量不喝浓茶,或是少喝浓茶。
2老年性便秘的原因
1、主要是由于老年人腺体老化,唾液、胃液、肠液等分泌减少,以及肠张力减退、蠕动减慢,致使粪便在肠道通过时间长,过多的水分被吸收,大便变干不易排出。
2、老年人膈肌、腹肌、提肛肌和肠道平滑肌的肌力减退,不易协助排便。
3、老年人进食减少,加之牙齿缺失,只能吃细软饮食,很少吃些粗纤维性食物,且饮水过少,均对肠道刺激小,肠蠕动慢而无力,而引起便秘。
4、老年人多病,如脑血管病、心血管病、慢性肺心病、全身营养不良、体质衰弱、常久坐不动或卧床不起,均可产生便秘,乃至顽固性便秘。
5、肠道肿瘤引起不全梗阻,影响大便排出,引起便秘,这种情况虽然少见,但应警惕;也可因前列腺肥大、尿潴留、膀胱增大,致大便不畅。
6、老年人常服镇静剂、铁剂、钙片、氢氧化铝等药物,这些药物可导致便秘,应及时调整。
3老年人便秘的饮食调节
老年人的便秘,多数属于单纯功能性便秘,除适当活动外,饮食治疗不容忽视。
饮食治疗目的是利用食物因素,刺激肠道蠕动,促进排便。饮食治疗原则如下:
1.选用富含粗纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。
粗纤维可增加食物残渣,刺激肠壁,促进肠道蠕动,使粪便易于排出。
2.多吃产气的食物,如豆类、薯类、马铃薯、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物,可刺激肠蠕动,缩短食物通过肠道的时间,促进排便。
3.多选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶、洋粉等食物,使粪便变软,便于排泄。
4.选用富含维生素B的食物,如谷类、豆类、花生、坚果、瘦肉、内脏等食物,可促进肠蠕动,帮助排便。
5芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油、豆油等植物油,不仅有润肠的作用,还可以分解产生脂肪酸,有刺激肠蠕动的作用,利于排便。
6.每天要有充分的饮水量,至少8-10杯,晨起饮一杯淡盐水或冷开水,能刺激肠蠕动增加,起到软化粪便的作用。
4便秘会给老年人带来很多危害
1)引起或加重全身性疾病:
⑴诱发神经精神疾患:患有便秘的老年人由于便秘的长期折磨常有精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状,有的甚至出现精神抑郁,反过来这些症状也会使便秘及伴发症状加重。
⑵增加心脑血管疾病的危险因素:研究证实,用力排便可使血压骤然升高30-50毫米汞柱,这种血压的骤然升高,会使原本患有高血压病的老年人心脑血管负荷急剧增加,诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死的比率明显升高。
2)引起或加重直肠肛门疾病:老年人胃肠功能减弱,排便频率下降,粪便在直肠内存留时间较长易造成便秘,而秘结干硬粪块的刺激使局部水肿、血运障碍,又可引起或加重直肠肛门疾病(直肠炎、肛裂,痔疮、溃疡等)而形成恶性循环。对局部手术效果也会有很大的影响。
3)引起胃肠神经功能紊乱:便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起老年人胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。
4)引起反常性腹泻,老年便秘常因粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,但排便时有少量的水样粪质可绕过粪块自肛门流出,正所谓中医所说“热结旁流”这种情况有时会被误认为是腹泻。
从而忽视了造成这种反常性腹泻的根本原因是便秘。此时如果误用止泻剂,反而会加重便秘。
5)引起多发性腹痛:老年人因长期便秘致排便条件反射低下,括约肌松弛,便意降低加重便秘,大量硬粪块导致不全肠梗阻,刺激近端肠壁肌肉强力收缩,引起阵发性腹痛。
间歇性肠壁肌肉松弛,腹痛可缓解。
因此腹痛可反复发作。
其表现为:腹痛无规律,反复突然,阵发性发作,持续数分钟至数十分钟。疼痛部位不固定,常见于脐周(脐下)与全腹,可轻可重,发作间歇无异常表现。
6)引起粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔及盆腔周围结构,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。是为便秘严重的并发症之一。
5便秘老人的护理
(1) 养成良好的排便习惯帮助养老院老人每日养成定时上厕所和排便的习惯,叮嘱老人在排便时注意力集中。
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(2)建立合理食谱,调整饮食习惯在养老院老人饮食中增加纤维量,适当摄取粗粮,食物中的纤维素有利于通便。
如糙米含有丰富的纤维素、蛋白质、淀粉及钙、铁、磷等营养素。
同时养老院老人应多食用新鲜水果和蔬菜并多饮水,每天饭后可吃半个柚子,吃到大便顺畅为止,甘薯味甘性温,使用后能滑肠通便,健胃益气;使用苹果,能使大便变得松软,另外苹果能刺激肠蠕动,助于排便。
(3)生活有规律帮助老人建立规律的生活习惯,按时排便,及时给予便器;合理安排各种治疗,保证养老院老人有足够的排便时间;排便环境清洁、整齐、通风;不习惯在床上排便的老人,可在病情许可下协助下床排便。
如果老人采用卧位排便时,可视情况将床头抬高呈高斜坡状,以利发挥重力作用,增加腹内压力,助于排便。
(4)适量运动散步、打太极等可增加老年人肠蠕动,因此护理员应鼓励老人参加适量的全身活动,若在病情许可的情况下,可指导养老院老人加强腹部及骨盆底肌肉运动、做腹部体操等。
(5)视情况采取治疗对严重便秘的老年人,应在医生和护士的指导下,采用药物、简易通便法、灌肠法或采用人工取便法治疗。
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