胃肠道感染是怎么回事 哪些是胃肠道感染的症状

肠道病毒属病毒引起的传染病。临床表现轻者只有倦怠、乏力、低热等，重者可全身感染，脑、脊髓、心、肝等重要器官受损，预后较差，并可遗留后遗症或造成死亡。

本类疾病分布于世界各地，在热带和亚热带全年都有，在温带夏季多见，在温暖﹑潮湿﹑卫生条件差﹑人群拥挤的地区发病率高。成人和儿童均可发病，儿童较多见。

有些病毒的感染常发生流行，不同年份的流行可由不同种﹑型的病毒引起，有些病毒感染的流行有周期性。

胃肠道感染的病原体：

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒﹑库克萨基病毒和在人类肠道致细胞病变的孤儿病毒(ECHO病毒)。

1970年国际病毒命名委员会将这些病毒归属于微小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。

在上述已命名的3种肠道病毒的67个型别以后发现的肠道病毒，都按肠道病毒序数编号命名，即68﹑69﹑70﹑71﹑72型肠道病毒等。

肠道病毒颗粒为20、2

4、30纳米的直径，含脂质、核心的单链核糖核酸、乙醚等脂类溶剂的抗性、酸及各种抗生素、抗病毒药物、洗涤剂都具有耐药性。

大多数病毒在细胞培养中产生细胞损伤。

肠道病毒通常寄生于肠道，仅于少数情况，进入血流或神经组织。

正常的病毒携带者不多见，隐性感染甚为普遍，人受染后出现临床症状的也是少数。

肠道病毒感染临床表现复杂多变，病情轻重差别甚大。

同型病毒可引起不同的临床症候群，而不同型的病毒又可引起相似的临床表现。

(一)呼吸道感染

埃可病毒及柯萨奇病毒的很多型均可引起，以上呼吸道感染为常见，也可引起婴儿肺炎等下呼吸道感染。

肠道病毒68型可引起小儿毛细支气管炎和肺炎。

(二)疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A群及B群病毒引起，埃可病毒引起较少

本病遍及世界各地，呈散发或流行，但以夏秋季多见。

传染性很强。

潜伏期平均4天左右，表现为发热、咽痛、咽部充血、咽部有散在灰白色丘疱疹，直径1～2mm，四周有红晕，疱疹破溃后形成黄色溃疡，多见于扁桃体、软腭和悬雍垂。

一般4～6日后自愈。

(三)出疹性疾病又称流行性皮疹病，柯萨奇病毒及埃可病毒均可引起

多见于婴儿及儿童，成人较少见。

潜伏期3～6天。出疹前多有上呼吸道症状如发热、咽痛等。

皮疹于发热或热退时出现，呈多形性，有斑丘疹、斑疹、猩红热样皮疹、风疹样皮疹、疱疹及荨麻疹样等。

不同形态的皮疹可同时存在或分批出现。可伴有全身或颈部及枕后淋巴结肿大。

(四)手足口病主要由柯萨奇病毒A5、

9、10、16型引起，尤以A16多见

多发生于5岁以下小儿，传染性强，可暴发流行或散发。初起低热、厌食、口痛等。

口腔粘膜出现小疱疹，后破溃形成溃疡。多分布于后舌、颊及硬腭，亦可见于齿龈、扁桃体及咽部。

多同时在手足皮肤出现斑丘疹，偶见于躯干、大腿及臀部。斑丘疹很快转为小疱疹，较水痘皮疹为小，2～3日内吸收，不留痂。预后良好，但可复发。有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎等。

(五)脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病

柯萨奇病毒A群、B群和埃可病毒的许多型以及肠道病毒71型均可引起此类疾病。

胃肠道感染的传播途径

人是人肠道病毒的唯一自然寄主，病毒通过人与人之间的密切接触(通过手指﹑餐具和食物)传播扩散。

感染者的咽部和肠中有病毒存在，从粪中排病毒的时间较长，可持续几周。

粪-口是主要的传播途径。偶然也可以通过飞沫传播。病毒在污水中存活的时间甚长。

发病及临床表现人食入病毒后，经过7～14日，存在于咽部和肠道淋巴样组织的病毒，经血流进入单核吞噬细胞中增殖，最后达到靶器官(如脊髓﹑脑﹑脑膜﹑心﹑肝﹑皮肤等)，在不同的器官中引起相应的临床症状。

70型肠道病毒引起的急性出血性结膜炎多突然发病，有严重的眼痛﹑畏光﹑视力模糊﹑结膜下出血，出血程度从小的出血点到大块出血。

10日内完全恢复。

可以伴发一种少见的神经系统并发症，急性腰脊髓脊神经根病，该病多见于成年男性，在眼病几周后发生。

主要症状类似脊髓灰质炎，可导致瘫痪和肌萎缩等后遗症。

另外一种并发症是面神经瘫痪。

71型肠道病毒主要引起手-足-口病及无菌性脑膜炎，72型肠道病毒可引起甲型肝炎。

1、急性胃肠道感染患者应卧床休息，注意保暖。

2、急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

3、为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。

忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，食物和调味品等。

另外如果拉肚子很严重，切记要多喝水，但是多喝水并不是一次喝掉半瓶矿泉水这样，是少量少量的喝，或是嘴巴含一大口，慢慢的吞下去。

嘴巴有一点乾乾就要马上喝水，因为肠胃炎会大量流失水分，很容易就脱水了。可以的话要买运动饮料和矿泉水对半稀释来喝。肠胃炎时如果胃上部疼痛、排泄物是呈现深黑色要立即就医，因为那是胃出血的症状。

如果平时饮食不注意的话，是很容易引发急性胃肠道感染的。这虽然算不上是一种大病，但是小病也是很痛苦的。

患病期间患者更加要注意饮食和休息。

保持一个良好的生活习惯，不要做一切对于病情不利的事情，争取早日好起来！

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