1、热疹和湿疹主要在分类、皮损表现、伴随症状等方面存在区别。
2、热疹可分为白痱、红痱、脓痱、深痱等,但除红痱和脓痱之间,不同类型的热疹之间并无明显的演变关系。而湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹等,分类之间存在较为明显的演变关系。
3、热疹多以密集分布的针尖大小的丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱为主,一般体积较小,却较少出现渗出。而湿疹初起为红斑,逐渐出现针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重时水疱间可融合成片。同时,皮损多为暗红色和少量浆液性渗出。另外,若湿疹未得到及时治疗,发展为慢性湿疹,可出现苔藓样变。
4、不同类型热疹多具有不同的伴随症状,如白痱可无自觉症状,而深痱在皮损泛发时,可出现头痛、头晕、发热等全身症状。湿疹可能伴有发热、淋巴结肿大、色素沉着或减退、皮肤肥厚等症状。
5、热疹和湿疹在病因方面存在明显的区别,热疹多是由高温闷热的环境和病原微生物感染造成,而湿疹病因尚不十分明确,可能为内外因素共同作用的结果。
6、在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应,从而出现热疹症状。
7、湿疹是由于内部因素(如遗传、神经精神、慢性感染、内分泌及代谢紊乱)和外部因素(如食物、吸入物、动物毛发、各种化学物品)相互作用下,引起皮肤屏障功能降低,从而出现湿疹的症状。少部分可能是由于迟发性过敏,引起皮肤出现过敏反应,从而出现湿疹的症状。
8、热疹和湿疹多需采取不同的治疗措施,以促进恢复。
9、建议日常生活中以宽松透气的衣物为主,保持皮肤的清洁干燥,并注意通风散热。可选择外用炉甘石洗剂、痱子粉等进行治疗。还可服用抗组胺药,缓解瘙痒症状。若脓痱感染严重时可口服抗生素,以促进感染的消退。
10、对于不同时期的湿疹可选择不同的药物,急性湿疹而无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏,渗出多者可用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎收敛,渗出减少后用糖皮质激素药膏。亚急性期可选用糖皮质激素药膏,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素。慢性期可选用糖皮质激素药膏,以促进皮损恢复。
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