COPD如何诊断

【#COPD如何诊断#】

COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文缩写，COPD的诊断主要掌握以下四个要点：

1、患者有慢性阻塞性肺疾病的原发病因，临床比较多见慢性喘息性支气管炎、慢性支气管哮喘、慢性支气管扩张的反复发作，不同类型的尘肺、胸廓畸形，肺结核后一侧肺毁损，对侧肺结核反复发作导致的阻塞型肺疾病等；

2、有不同程度的COPD临床表现，患者有慢性通气功能障碍时可能表现为桶状胸、两肺呼吸音减低、过度反响等，患者出现心功能不全时可能有肝颈静脉回流征阳性，下肢浮肿、心慌等各种类型的心律失常；

3、肺功能有不同程度的阻塞性通气功能障碍，可能表现在第一秒用力肺活量占用力肺活量的73%或73%以下，残气量占肺总量的35%或35%以上，患者有不同程度的通气功能下降，尤其是阻塞性通气功能下降；

4、患者的胸片、胸部CT可以看到不同程度地肺泡过度膨胀，甚至有局限性或弥散性的肺大疱、肺气肿，有的患者可能还会有巨大肺大疱等表现。

具备以上四点可以诊断COPD，COPD的发展程度可以根据肺功能损害程度判断，通过量化COPD导致的肺功能损害情况做出不同级别的诊断。

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