踝关节骨性关节炎怎么治疗

1骨关节炎如何预防

1.患者教育：自我行为疗法(减少不合理的运动，适量活动，避免不良姿势，避免长时间跑，跳，蹲，减少或避免爬楼梯)，减肥，有氧锻炼(如游泳，自行车等)，关节功能训练(如膝关节在非负重位下屈伸活动，以保持关节最大活动度)，肌力训练(如髋关节OA应注意外展肌群的训练)等。

2.物理治疗：主要增加局部血液循环，减轻炎症反应，包括热疗，水疗，超声波，针灸，按摩，牵引，经皮神经电刺激(TENS)等。

3. 行动支持：主要减少受累关节负重，可采用手杖，拐杖，助行器等。

4.改变负重力线：根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况，采用相应的矫形支具或矫形鞋，以平衡各关节面的负荷。

2踝关节骨性关节炎怎么治疗

在我国东北的大骨节病亦常侵及两侧踝关节，造成骨性关节炎。

踝关节微肿，行走活动疼痛，休息时不痛，踝关节背伸与跖屈受限。

踝关节骨性关节炎的治疗方案就需要综合病因和病情的不同，以及患者的身体情况。

安排适合、安全极具针对性的治疗方案，每位病人病情不同，身体情况不同，治疗方案一定要有针对性。

关节炎往往还有很多的并发症，包括关节腔积液，肌肉和韧带的粘连和无菌性炎症的刺激。

所以治疗这种疾病的同时，需要同时治疗关节炎的并发症，这样疾病才能得到最佳的康复。

踝关节会发生骨性关节炎。

它多因创伤性踩关节骨折脱位、关节软骨损伤，以及骨折脱位后未能得到完全的解剖学复位，或者同侧下肢因种种原因发生病变甚至畸形，引起躁关节生物力学传导异常，关节内局部受力增高导致关节软骨退变，继而引发骨性关节炎。

骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。多出现在关节处。具体需要去医院进行检查。

食疗方面：

木瓜──贴梗海棠(英)CommanFloweringquinceFruit

别名皱皮木瓜、宣木瓜、红木瓜。

化学成分含苹果酸、酒石酸、枸橼酸、皂甙及黄酮类，鲜果含过氧化氢酶(catalase)种子含氢氰酸。

性味性温，味酸。

功能主治平肝舒筋，祛湿和胃。

用于湿痹拘挛、腰膝关节酸重疼痛、吐泻转筋、脚气水肿。

对于治疗踝关节骨性关节炎的方式是需要因人而异的，这样针对不同的患者制定具体的治疗方案。

在饮食上也可以辅助的治疗，多吃一些木瓜，这样可以减轻关节的疼痛感。

3骨关节炎的检查

骨关节炎患者血尿常规检查和血沉，粘蛋白，类风湿因子等均在正常范围，滑膜液检查色泽，透明度及粘蛋白凝块试验正常，白细胞计数在200～2000/mm3之间，镜检无细菌或结晶，但可见到软骨碎片和纤维，从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度。

X线平片一般有典型表现，主要为关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，边缘唇样变及骨赘形成，关节周围骨内囊状改变等，在脊柱除上述改变外，如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节，即所谓许莫氏结节(Schmorl"s nodes)，有时须与脊椎占位性病变鉴别，CT和MRI检查能清晰显关节病变，椎间盘突出，后纵韧带增厚钙化等，对骨关节炎有诊断意义。

4骨关节炎的症状有哪些

原发性骨关节炎常在中年以后发病，发病率随增龄而增加，受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节，主要症状是关节疼痛，常于晨间发生，稍活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便，长时间保持一定体位后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如。

气候变化常促使症状发生。数个关节可同时受累，但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。检查受累关节可有轻度肿胀，活动关节时有磨擦声或喀喇声，病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。本病症状和X线征象不成正比，按受累部位不同，症状亦有所不同。

一、手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。

Heberden"s结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。

二、膝原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重，甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。

5骨关节炎的病因有哪些

1.衰老与老化

老化是指年龄增长而产生的一系列器官、组织解剖和生理方面的退行性变化，其结果可引起机体对内、外环境的适应能力逐渐减退。由于生物力学的改变，骨、软骨组织于其他组织、器官一样，随着年龄增长而发生一系列的退行性改变。

此外、随着年龄增长，供应关节的血流进行性减少，骨与软骨连接处的重建率降低，使软骨营养不良，软骨基质减少而发生纤维化，关节软骨日渐粗糙变薄，这种形态学的改变又改变了关节附中的压力，使原先不负重的软骨区域承受了较重的压力。一旦机械力超过关节软骨的承受能力，胶原蛋白基质发生破化，软骨细胞损伤，释放降解酶，导致软骨丢失。

2.运动、外伤与废用

骨关节炎的发病与职业、运动有一定的关系。正常生理下，关节软骨对切力的损伤有很强的耐受性，外力容易被关节软骨的屈伸反射所吸收，而不易患骨关节炎。在长期负重，反复冲击负荷致使关节软骨高度受损而引起关节劳损。如矿工的膝关节炎的发病率明显较正常人高。

此外，创伤和外力的承受造成关节解剖学的异常，膝关节内、外翻畸形，使膝关节承受的压力不均衡，局部压力增加而导致膝关节退性行变。

3.肥胖

肥胖可增加膝关节所承受的负荷，使机械力增加，导致关节生物力学的改变，从而发生膝关节退性行变。

4.遗传

遗传性关节炎的遗传倾向与HLA-AIB8和HLA-B8单倍体及α1-抗胰蛋白酶同分异构体相关。

遗传因素对骨关节炎的影响可能包括结构的缺损、软骨和骨代谢的异常或已知的危险因素如肥胖等基因的遗传、突变的原因及在骨关节炎的发病中所起的作用还需通过分子生物学进一步研究得到证实。

5.骨内高压

1938年Larsen首先提出骨内压概念后，对骨内高压时骨血流动力学的变化、骨内高压与骨关节炎的关系等，进行了一系列的研究。

关节内压升高时，骨膜的血流量减少，当关节内压上升达平均动脉压时，滑膜的血流几乎全部停止。

6.T-2毒素

通过流行病学前瞻性调查，发现T-2毒素含量与老年骨关节炎典型病例检出率之间，存在明显的“剂量效应”联系。

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