1尿酸高的饮食注意事项
引起尿酸过高的原因,就是生活中不恰当的饮食,所以,我们要从生活饮食中去治疗。
除了以上的饮食禁忌外,尿酸高患者应该要这样吃:
1、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。
每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多。
2、以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应。
3、保持充足的维生素B和C:维生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素B和C。
4、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%～15%。
要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。
2尿酸高不能吃什么东西
动物内脏：如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。
蔬菜：菠菜、小萝卜等。
特别注解：因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。
海鲜、贝壳类水产等：
特别注解：龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类不能吃的原因：因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，这些会加重肾脏分解的负担，尿酸增高，所以不宜多吃。
但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素，可以减少80%的尿酸来源，如何“去其糟粕，取其精华”?最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了。
蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。
如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
痛风并发高血脂症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
3尿酸偏高的原因
(1)人体嘌呤分解合成升高
外源性嘌呤过量：嘌呤的高低直接关系到尿酸值，如果过量摄入含有细胞核的食物(一般为动物细胞)就会使得体内嘌呤合成过多，尿酸升高不能及时从体内排出
自身嘌呤代谢异常：这种原因比外源性严重的多，人体中磷酸核糖焦磷酸合成酶，次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶，葡萄糖6-磷酸酶缺乏都会导致嘌呤异常代谢。
其他原因：一些疾病如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病和化疗等会导致尿酸高。
另外剧烈运动，吸烟也会出现尿酸偏高。
(2)排泄尿酸的机制功能障碍排泄减少
大部分尿酸高患者都会有肾脏功能不正常的现象，主要体现在肾小球，肾小管的分泌，滤过功能衰退。
肾小管分泌障碍：这个功能是尿酸排泄的主要途径，当出现中毒，其他药物等原因会出现乳酸与酮酸类影响该分泌功能。
肾小球滤过降低：大部分尿酸高患者都会出现这个症状，也是肾功能障碍和高尿酸血症的根本因素。
肾小管重吸收加强：会导致高尿酸血症，糖尿病等。
4尿酸高肾积水如何调理
1.多喝水：逐步维持饮水量在1500～3000mg左右，少量多次，能有效帮助尿酸排出，
2.适当运动、用热水泡脚(20-30min)：用热水泡脚或适当运动来加快血液循环，促使身体机能恢复正常工作，肾病导医网王主任提醒病人：切忌不要剧烈运动，远离过度劳累。
能挑勋极拳、乒乓球之类的运动。
3.多吃素食少吃肉：多吃茄子、生菜。
禁吃菠菜、豆类、小萝卜等，由于菠菜等植物富含草酸，容易致使高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。
4.保持充足的维生素B和C：维生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。限制脂肪摄入量：高脂肪食物会抑制尿酸排泄，加重患者病情，避免大量使用。
痛风患者每日脂肪摄入总量在50g左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、海鲜类、鹅肉等;中等嘌呤含量食物有——瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。
5尿酸高到什么程度需用药
高尿酸血症是嘌呤代谢性疾病，尿酸(UA)结晶沉积到软组织所致的急性或慢性病变称为痛风。国际标准定义男性血尿酸水平>7mg/dl，女性>6mg/dl即为高尿酸血症。我国目前至少有高尿酸血症患者1.2亿。
患高尿酸血症时，尿酸微结晶容易析出，沉积于血管壁，直接损伤血管内膜。
另外，尿酸会促进血小板黏附、聚集，还可通过对小动脉的影响而加快脑梗死的发生。
中国医师协会心血管内科医师分会组织了相关领域专家就高尿酸血症和心血管疾病的关系展开充分讨论，起草了我国首部《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识(草案)》。
《共识》指出:
理想的血尿酸浓度应控制在6mg/dl以下，高尿酸血症的治疗应包括改善生活方式、控制正常的血压、血脂和血糖，避免应用易使血尿酸升高的药物，以及降尿酸药物治疗。尤其对于高尿酸血症合并心血管危险因素并且血尿酸>471umol/L的患者以及无合并症但血尿酸值>530umol/L的患者，应接受降尿酸药物的治疗。
降尿酸药物主要有促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两大类，其中最有代表性的促尿酸排泄药物是立加利仙。
其起效和疗效均优于抑制尿酸生成的常用药物别嘌呤醇，一般服用6~8天后多数患者的血尿酸值可恢复正常。
坚持服药可使血尿酸水平维持在稳定状态，安全性良好，与降压药、降糖药和降脂药之间无药物相互作用，不会干扰体内核酸代谢和蛋白质合成，长期服用对血细胞没有影响，更适合肾功能不全患者使用。
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