1雷公藤的功效与作用
雷公藤的功效与作用
祛风，解毒，杀虫。外用治风湿性关节炎，皮肤发痒，杀蛆虫、孑孓，灭钉螺，毒鼠。
雷公藤的用法用量
外用适量，捣烂敷患处，或捣汁搽患处。
雷公藤的禁忌注意
不可内服。
敷药时间不可超过半小时，否则起泡。
雷公藤的药理作用
杀虫作用:雷公藤的水浸液及乙醇浸液均有毒杀梨叶星毛虫及卷叶虫的能力;
但其石油醚、乙醚或三氧甲烷浸液，则并无杀虫能力。
2使用雷公藤有什么要注意的
雷公藤，又叫黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药、水莽草，拉丁学名：Tripterygium wilfordii Hook. f.为卫矛科、雷公藤属植物雷公藤的根，藤本灌木，主产于福建、浙江、安徽、河南等地。
生于背阴多湿的山坡、山谷、溪边灌木丛中。喜较为阴凉的山坡，以偏酸性、土层深厚的砂质土或黄壤土最宜生长。
(2)同属植物东北雷公藤(黑蔓)Tripterygium regelli Sprague et Takeda.
东北地区亦应用于临床，功效相似。
(3)本品因有剧毒，一般不内服，但据福建省三明地区第二医院报导，用雷公藤根去皮后的木质部分久煮后内服治疗类风湿性关节炎，有一定疗效。
仅供参考。又据文献报导，内服雷公藤煎剂少量，可治疗麻风反应(发热、皮损、神经症状)。
3雷公藤的药用价值有哪些
1、免疫调节作用 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者存在着多种免疫学方面的异常。经雷公藤治疗后，常有显著的疗效。
验血发现，随着红斑狼疮病情的好转，血液中原先存在的免疫学异常都能发生不同程度的改善。
在实验室进行的体外试验，也证实雷公藤的生物碱能够抑制抗体的形成。
2、抗肿瘤作用 动物试验和一些临床研究证明，雷公藤能抑制过快分裂增殖的肿瘤细胞，因此具有抗癌的作用。
3、改善微循环作用 雷公藤能使血管扩张，从而增加血流量;能降低血液的粘度、改善血小板的异常聚集和粘附，从而使微循环的"血瘀"现象得以改善。
4、其它作用 经观察，雷公藤还具有抗炎的作用、杀菌作用以及解热镇痛作用等。
此外，还发现，雷公藤毒苷具有抗艾滋病病毒的作用。
雷公藤的花朵 鉴于上述作用，雷公藤从治疗类风湿性关节炎开始，逐渐被延伸应用到皮肤可许多疾病的治疗，比如对麻风反应、红斑狼疮、皮肌炎、混合型结蒂组织病、干燥综合症、多形性红斑、各种类型的血管炎、酒糟鼻等都有不同程度的疗效。
临床治疗还证实，它对各种类型的银屑病，也具有较好的疗效。
但有碍于雷公藤所具有的毒副作用，还只选用与关节病性和脓疱型银屑
4雷公藤可以治疗哪些疾病
1.治类风湿关节炎：用雷公藤地上部分提取物口服〔每片含雷公藤甲素20μg)，每次1片，每日3次，1个月为1个疗程。
共治1例，晨僵缓解率为 81.81%，关节痛减轻率为78.79%，关节消肿率为70.16%，功能改善率为56.25%，实脸室指标也获得相应改善。
疗效评价：显效4例，好转 5例，无效2例。
2.治腰腿痛：雷公藤糖浆内服配合翰酥膏外用治疗骨质增生腰腿痛1700例。
方法为：蟾酥膏痛点或穴位贴敷，3~5日换1次，4次为1个疗程;雷公藤糖桨每次15ml，每日3次口服，4星期为1个疗程。
结果显效870例，有效750例，无效80例，总有效率为95%。
3.治多发性肌炎：以雷公藤多苷20mg，1日3次口，连服3月，治疗多发性肌炎7例，其中4例单用雷公膝多苷治疗，另3例均在足够疗程的大剂量强的松治疗无效下，将强的松减少至极小维持量后，再用雷公藤多甙治疗。
治疗20~30日，患者肌酶谱开始下降，疼痛减轻，用药70~90日时，所有思者肌酶谱均降至正常，疼痛消失，肌力恢复至V级，均能独立下床活动，随访至今未复发。
4.治儿童肾病：用雷公藤擦剂，每日1次，5岁以下儿童每次5ml，5岁以上每次10ml，涂布于清洁后的前臂皮肤，面积5cm*5cm，或稍宽更好，边滴边涂，待药液稍干后再涂布，直到全部药液涂完为止，6~8小时内勿用水洗，疗程1~3个月。
共治疗12例，显效7例，有效4例，无效1例(系硬化性肾小球肾炎)。
5.治狼疮性肾炎：口服强的松每日1mg/kg休重，同时取雷公藤每日12~15g，文火煎2小时顿服，疗程18~24个月，有效率为81.5'%
6.治子宫内膜异位症：取雷公藤片(每片含雷公藤甲素0.33μg)，每次0.33~0.66μg，每日2~3次，共冶疗25例，结果19 例痛经者有18例好转或消失;性交痛9例者有8例好转或消失;排便痛3例全部消失;原有盆腔包块、结节13例，缩小7例，未缩小6例，合并子宫肌瘤6例全部缩小。
7.治重型支气管哮喘：用雷公藤多苷片口服，每次20mg，每日3次，依病情增减剂量，每日最大量超过100mg，疗程最短5日，最长35日。
共治32例，结果显效27例，有效5例。
8.治葡萄膜炎：以雷公藤多苷片，每日15mg/kg体重，分3次口服，炎症控制后逐渐减量，直到停药，患者局部滴用阿托品扩瞳。
共治疗24例，其中12 只眼炎症完全消退，裸眼或矫正视力1.0或0.1以上为治愈，显效者14只眼，无效者无。24例随访2年4个月，无1例复发。
9.治原发性血小板减少性紫癜：用小剂量雷公藤加泼尼松治疗本病37例，结果显效率为70.3%，优于单用雷公藤对照组40%的显效率。
10.治寻常型银屑病：方法：成人口服雷公藤片6片，小儿酌减，共治100例，结果：治愈38例，显效36例，有效30例，无效5例，总有效率为95.4%。
5雷公藤的毒性成分
该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为全株有毒。
清.赵学敏在《本草纲目拾遗》已详细记载了其毒性：“采之毒鱼，凡蚌螺亦死，其性最烈，以其草烟獯蚕子则不生”。农村常用作农药和杀虫，效果极佳[7]。雷公藤对人的毒性很大，南方各省农村常有中毒发生。有人误服其叶2-3片可中毒，服嫩芽7个或根皮 30g以上可以引起死亡，甚至食其花蜜也可发生中毒。中毒症状与昆明山海棠相似，一般在2小时后出现，主要有剧烈腹痛、腹泻、呕吐、血便、胸闷气短、血压下降、心跳无力、发绀、体温下降、休克及呼吸衰竭等。
尸检可见神经系统的视丘、中脑、延脑、小脑和脊髓的严重营养不良性变化，肝、肾和心脏出血、水肿和坏死。中毒死亡在4天内发生，大剂量中毒因心肌损害导致心跳停止而迅速死亡，小剂量中毒因肾功能衰竭死亡较慢。
此外，雷公藤根粉对皮肤和粘膜有刺激作用，引起局部炎症[28—30]。雷公藤对狗、猪、鼠和鱼类等毒性较大，而对羊、兔和猫等毒性较小。它主要作用于动物心肌，导致心率减慢和血压下降，使心脏先兴奋后抑制至停止跳动而死亡。根的大鼠皮下注射MLD为10g/kg[31]。小鼠口服去皮根的总甙LD50为160mg/kg，腹腔注射LD50为94mg/kg，动物死亡前拒食、迟钝、衰弱、呼吸快而浅和抽搐[32]。雷公藤有广泛的药用价值，近年来研究甚多，在治疗人的自身免疫性疾病、肾脏疾病、内分泌疾病和皮肤病等方面均有良好的临床效果。
雷公藤毒副作用的大小与用药量有关，通常用药量越大，毒副作用也就越明显。主要的不良反应有以下几个方面：
①刺激胃肠道：服药者常发生厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，有时可出现消化道出血。
饭后服药，或同时服用保护胃粘膜的药物，可减轻这些症状。
②损害生殖系统：女性服药者常会发生闭经、月经周期紊乱以及经血增多或减少等。
对男性可能有抗生育的作用。
③皮肤粘膜的不良反应：服药者可发生口唇及口腔粘膜糜烂、溃疡、皮肤色素加深及脱发等。
④有时可引起肝脏的损害。
⑤有时可引起白细胞减少。
⑥少数患者可发生心律失常，或者有心电图的变化。
⑦急性中毒：雷公藤的安全范围比较小，过量时容易发生中毒，出现以下严重病症的表现：急性胃肠炎、消化道出血、肠麻痹、肠梗阻、急性中毒型肝炎、急性肾功能不全、弥漫性血管内凝血等。这时，应立即采取措施，清除患者血液及胃中的药物，并加强对证治疗抢救。
雷公藤的毒副作用比较多，因此使用时除严格掌握服药量以外，还要注意对儿童、孕妇以及有严重肝、肾疾病，消化道溃疡、肺结核，糖尿病的患者，不宜使用。
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